Энзикс Дуо Форте (Набор Таблеток №45)

В наличии
RUR 413
4.7 звезд, основано на 40 отзывах

Состав: 1 таблетка содержит: индапамид 2.5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 76.96 мг, повидон К30 - 2.82 мг, кросповидон - 0.88 мг, магния стеарат - 0.88 мг, натрия лаурилсульфат - 0.44 мг, тальк - 3.52 мг. Состав пленочной оболочки таблеток индапамида: гипромеллоза - 1.7222 мг, макрогол 6000 - 0.3445 мг, тальк - 1.9030 мг, титана диоксид (Е171) - 0.4303 мг. Таблетки индапамида, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые (5 шт

Действие эналаприла наступает через 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. Индапамид - тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным действием

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, развитие которых возможно вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемого ингибиторами АПФ

Пациентам с артериальной гипертензией и гипонатриемией вследствие приема диуретиков необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков при необходимости прием диуретиком можно возобновить несколько позже , либо в таких случаях назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ. При назначении индапамида следует учитывать, что производные сульфонамидов могут обострять течение СКВ. Использование в педиатрии Эффективность и безопасность применения эналаприла и индапамида у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начале лечения, до завершения периода подбора дозы пациент должен воздерживаться от управления транспортными

Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек. Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля

В более тяжелых случаях проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД в/в введение физиологического раствора, плазмозаменителей, ангиотензина II, возможно проведение гемодиализа. Индапамид Симптомы тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения в некоторых случаях - чрезмерное снижение АД, головокружение, сонливость, спутанность сознания, угнетение дыхания

В дни, свободные от диализа, следует корректировать режим дозирования в зависимости от уровня АД. Следует тщательно контролировать состояние пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и с заболеваниями сосудов мозга

В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до приема 2 раза/сутки. Максимальная суточная доза эналаприла составляет 40 мг, индапамида - 2.5 мг. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести КК 30-80 мл/мин доза эналаприла должна составлять 5-10 мг/сут.Взаимодействие Эналаприл Одновременное применение эналаприла и индапамида приводит к усилению антигипертензивного действия эналаприла. При одновременном применении эналаприла с НПВC, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, анальгетиками-антипиретиками возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла. В некоторых случаях у пациентов с нарушением функции почек, получающих НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, применение ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек

В легких случаях показано промывание желудка и прием внутрь солевого слабительного

В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат. Применение высокопрочных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции

К группе повышенного риска также относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса

Наиболее тщательный контроль показан при циррозе печени особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии , ИБС, сердечной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста

Обладает некоторым диуретическим эффектом

Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС за счет снижения реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II увеличения синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью угнетения тока кальция в гладкомышечные клетки сосудов

Первое определение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности снижение клубочковой фильтрации

Перед применением йодсодержащих контрастных средств у пациентов, принимающих индапамид, необходимо восстановить потерю жидкости. Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие индапамида и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. При одновременном применении индапамида с циклоспорином повышается риск развития гиперкреатининемии. Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов производных кумарина или индандиона вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью может потребоваться коррекция дозы . Индапамид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.Побочное Действие Эналаприл Со стороны ЦНС и периферической нервной системы головная боль, головокружение, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, утомляемость, сонливость 2-3

Подавляет образование ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к снижению содержания альдостерона

После однократного приема антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 ч. Одновременное применение эналаприла и индапамида приводит к усилению антигипертензивного эффекта эналаприла.Показания К Применению Артериальная гипертензия.Способ Применения 1 таб

Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза. Эналаприл способствует замедлению выведения лития при одновременном применении эналаприла с солями лития показан контроль концентрации лития в плазме крови . Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств инсулин, пероральные гипогликемические препараты может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии

При необходимости применения препарата Энзикс в период лактации грудное вскармливание следует прекратить

При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.Передозировка Эналаприл Симптомы выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор. Лечение больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем

При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард

Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного давления. При длительном применении эналаприла уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, что предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка

Специфического антидота нет.Особые Указания Эналаприл Пациентам необходимо медицинское наблюдение в течение 2 ч после приема начальной дозы препарата и дополнительно 1 ч до стабилизации АД. У пациентов с уменьшением ОЦК в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления повареной соли, проведении гемодиализа, диарее, рвоте при применении эналаприла как и других ингибиторов АПФ даже в начальной дозе повышается риск внезапного и выраженного снижения АД. Транзиторная артериальная гипертензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД

Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен в т.ч

У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин, необходим контроль уровня глюкозы в крови, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ. Симптомокомплекс, включающий покраснение лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию, описан в редких случаях при совместном применении препаратов золота для парентерального применения натрия ауротиомалат и ингибиторов АПФ эналаприл . Этанол усиливает гипотензивный эффект эналаприла. Индапамид При одновременном применении индапамида с салуретиками, сердечными гликозидами, глюко- и минералокортикоидами, тетракозактидом, амфотерицином В в/в , слабительными препаратами повышается риск развития гипокалиемии. При одновременном приеме индапамида с сердечными гликозидами повышается вероятность развития гликозидной

У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы. Лечение промывание желудка и/или назначение активированного угля, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия

У таких пациентов резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена препарата не приводит к резкому повышению АД. Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить. В случае развития побочных эффектов или отека Квинке препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение. Перед хирургическим вмешательством включая стоматологию пациент должен предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ. До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных трансаминаз , белка в моче. Индапамид При назначении индапамида пациентам, принимающим сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне

Эналаприл расширяет артерии в большей степени, чем вены при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается , уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландина. Антигипертензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном его уровне. Эналаприл усиливает коронарный и почечный кровоток

Эналаприл улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов

Эти изменения обратимы. Антигипертензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, гидралазин, празозин. Применение эналаприла совместно с калийсберегающими диуретиками спиронолактон, триамтерен, амилорид , а также с калийсодержащими препаратами усиливает риск гиперкалиемии. Эналаприл ослабляет действие лекарственных средств, содержащих теофиллин. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность эналаприла

Это наиболее часто встречается в течение первых 3 недель совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью

Является пролекарством фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат

В блистере . 1 таблетка содержит эналаприла малеат 20 мг. Вспомогательные вещества лактозы моногидрат - 116.7 мг, магния карбонат - 120.6 мг, желатин - 10.7 мг, кросповидон - 10.7 мг, магния стеарат - 2.2 мг. Таблетки эналаприла, белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне 10 шт

В блистере .Фармакологическое Действие Антигипертензивный препарат, содержащий два лекарственных средства в одной упаковке ингибитор АПФ - эналаприл и диуретик - индапамид. Эналаприл - ингибитор АПФ

Возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы препарата.Условия Хранения Комнатная температура

Индапамида 2.5 мг принимают внутрь утром одновременно

Рвота, диарея , при аортальном стенозе, митральном стенозе с нарушениями гемодинамики , идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, системных заболеваниях соединительной ткани, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, при почечной недостаточности протеинурия - более 1 г/сут , при печеночной недостаточности, у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, у пациентов пожилого возраста старше 65 лет . Индапамид анурия гипокалиемия выраженная печеночная недостаточность в т.ч

С энцефалопатией выраженная почечная недостаточность беременность период лактации детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT повышенная чувствительность к препарату, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата. С осторожностью следует применять индапамид при сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом . Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации

У больных с сопутствующим сахарным диабетом . Антигипертензивный эффект индапамида развивается в конце первой/начале второй недели при постоянном приеме препарата

Эналаприла 20 мг и 1 таб

Похожие товары
Scroll